青光眼的治療 青光眼的治療

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眼壓要降低多少才算好

17/05/22

在眾多導致青光眼的因素中,唯一證實並可控制的就只有眼壓。整體來講,降低眼壓可舒緩視神經的壓力,從而減慢青光眼的進展和傷害。目前,可供選擇的青光眼治療包括藥物、激光和手術,所有這些治療方式最終目的都是降低眼壓。然而遺憾的是,由於青光眼造成的視力損傷不可逆,即便眼壓得到很好的控制,已受損的視力也無法恢復。

眼壓降到多少才算好?

眼壓同血壓一樣,都有一個理想的控制水平,並不是降得越多越好。

青光眼患者的目標眼壓是指不會再進一步發生視覺神經病變的眼壓水平。 一般來說,理想的目標眼壓是將患者的眼壓從基礎上降低20%-30%。如果患者的基礎眼壓是25mmHg,則目標眼壓一般為18-20mmHg;如果患者的基礎眼壓是20mmHg,則目標眼壓一般為15-17mmHg;如果患者的基礎眼壓是30mmHg,則目標眼壓一般為21-24mmHg。

醫生會根據臨床數據,例如疾病的嚴重程度、基線眼壓、青光眼發展或風險因子等而制定目標眼壓。患者的目標眼壓會隨者青光眼的穩定程度及發展而不斷變化,因此患者有可能在不同時期有不同的目標眼壓。

同時,由於每個人的病況也有所不同,因此每名患者都有自己的目標眼壓,而非所有患者統一。患者的預期壽命和健康狀況,甚至他是否有依從用藥指示都會影響他的目標眼壓。

參考資料及鳴謝

1. 香港大學眼科學系.為青光眼患者在病情決策上做出輔助的小冊子. Available at: https://bmjophth.bmj.com/content/2/1/e000100#DC1 supplementary file 4

2. Glaucoma research foundation: understating and living with glaucoma. Available at https://glaucoma.org/wp-content/uploads/2021/09/ug-booklet-05-10-21a-pages.pdf

3. Glaucoma- An update and overview on classification and management . Available at https://www.hkcfp.org.hk/Upload/HK_Practitioner/2006/hkp2006vol28feb/update_article.html