青光眼的治療
青光眼的激光治療
16/05/22
激光治療主要是利用雷射光照射虹膜,以預防房角閉鎖,或照射房水排水口打通閉塞的通道,使排水道通暢,房水加快流出,從而降低眼壓。醫生會根據不同的青光眼類型選擇不同的激光治療方式。
1. 開角性青光眼:
選擇性激光小梁成形術 (Selective laser trabeculoplasty, SLT)
利用低能量激光刺激眼睛引流系統,以改善其功能,達至房水排出,降低眼壓的效果。治療過程相當簡單,可在診療室進行,過程只需幾分鐘,而患者在治療後可立即恢復日常活動,激光亦不會對眼睛造成實際損傷。唯治療效果並非永久,或需重複治療。
睫狀體激光或冷凍術 Cyclophotocoagulation
用於經過多次手術治療後眼壓仍較高的末期青光眼患者,透過局部破壞睫狀體,以減少房水的生產來減低眼壓。
2. 閉角性青光眼:
激光周邊虹膜切除術 Laser peripheral iridotomy
透過用激光在虹膜上開一個口,使房水可由後房流至前房,繞過瞳孔阻滯。
用於房角狹窄的眼睛,或用於治療急性閉角性青光眼發作。
右:房水正常經瞳孔流至房角;左:瞳孔阻滯,房水無法從瞳孔流至房角
參考資料及鳴謝
信報:青光眼治療新進展 選擇性激光小梁成形術及微創手術越趨普及
World Glaucoma Association