什麼是青光眼 什麼是青光眼

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有一種青光眼,眼壓並不高

28/04/22

正常眼壓型青光眼

正常眼壓型青光眼(Normal tension glaucoma)屬於其中一種青光眼。顧名思義,患者的眼壓是不高於21mmHg的,但是眼神經卻受損。到此為止,眼神經受傷的原因仍然不明。科學家正在研究眼神經在正常眼壓仍然受傷的原因。

眼睛的壓力由眼睛內部產生的液體來維持,醫學上稱之為“房水”。房水由眼內一個叫“睫狀體”的組織產生,在眼部裡不斷輸送,潤滑眼部組織,帶出廢物,最後排出到眼外進入血液循環中。房水產生和排出之間維持平衡,保持了眼壓的穩定。而當房水產生過多,或排除受阻時,眼壓就會升高。

日常我們將12-21mmHg定義為正常眼壓,這數值是通過幾個大規模的人口普查數據得來的,因而是相對於群體而言的一個正常範圍。然後對於個體來說,是不是眼壓低於21mmHg就一定是正常的呢?其實未必。如果一個人之前的眼壓一直是12mmHg左右,如果現在眼壓一直在20mmHg左右,相對於他個人而言,儘管沒有超過正常值的上限,已經可能是“高眼壓“了,需要關注是否有正常眼壓性青光眼的可能。

有些眼神經的疾病和正常眼壓型青光眼有相似的病徵,如果您的醫生發現您的正常眼壓型青光眼並不典型,醫生可能會做更多視神經相關檢查。在排除其他眼神經相關病症之後,才會考慮診斷為正常眼壓性青光眼。

正常眼壓型青光眼的風險因素包括家庭歷史、心臟病史(心律不整)、偏頭痛和低血壓等。研究顯示如果視神經的血液供應被減少,也有機會導致正常眼壓型青光眼。

雖然在正常眼壓型青光眼裏,眼壓是“正常”的,但是唯一能減慢病情惡化的方法仍然是降低眼壓。因此,正常眼壓型青光眼的治療方法同高眼壓型開角型青光眼一樣,都是通過使用藥物、激光手術或傳統手術減低眼壓。

參考資料及鳴謝

1. 正常眼壓性青光眼. Available at: https://www.med.hku.hk/news/column/normal-tension-glaucoma-2

2. 顛覆傳統的視覺殺手─正常眼壓性青光眼!Available at: https://www.kingnet.com.tw/news/single?newId=7419