什麼是青光眼
有一種青光眼,竟然會引起頭痛和嘔吐
28/04/22
急性閉角型青光眼是青光眼的一個重要分類。急性閉角型青光眼中,虹膜和角膜之間的空間被封閉(相當於下水道突然阻塞),眼內的液體不能排到引流的通道,從而導致短時間內眼壓急劇上升,同時,患者會出現頭痛,惡心,嘔吐,眼痛等症狀。
急性閉角型青光眼的風險因素包括:
- 眼球較小
- 遠視
- 女性
- 年紀較大
- 華人比其他種族患上青光眼的風險較大
急性閉角型青光眼裏,患者的眼壓會急速升高,導致明顯的症狀,包括:
- 頭痛
- 嘔吐
- 眼痛
- 視力模糊
- 紅眼
- 光暈
急性閉角型青光眼是非常緊急的,眼壓可以在段時間內升高到50 mmHg以上(正常人眼壓一般低於20mmHg),並可以導致永久的視力喪失,因此必須立即得到治療。
治療方向包括:
- 立即降低眼壓
- 減輕炎症反應
- 逆轉虹膜和角膜之間的空間閉鎖
具體的治療方法包括:
- 預防方法:及時給予周邊虹膜切除術或預防性滴用縮瞳劑
- 發作期:
- 降低眼壓,如促進房水引流、減少房水生成和高滲脫水
- 保護視神經
- 保護房角,如縮瞳劑和抗炎藥物
- 如果早期治療效用不大,則考慮手術治療,如:
- 眼外引流術
- 邊虹膜切開術 ( iridotomy) 或使用縮瞳劑
參考資料及鳴謝
1. Flores-Sánchez, B. C., & Tatham, A. J. (2019). Acute angle closure glaucoma. British journal of hospital medicine (London, England : 2005), 80(12), C174–C179. https://doi.org/10.12968/hmed.2019.80.12.C174